राज्य के स्वास्थ्य विभाग की व्यापक बुजुर्ग देखभाल कार्रवाई योजना के तहत “घर पर रहने वाले बुजुर्गों की देखभाल” के हिस्से में घर आधारित व्यापक मूल्यांकन और बुजुर्ग रोगों के स्क्रीनिंग और प्रबंधन के लिए मानकीकृत प्रोटोकॉल संग्रह सहित कई प्रस्ताव रखे गए हैं।
यह योजना घर पर रहने वाले बुजुर्गों को सक्रिय और स्वतंत्र बुजुर्गों तथा पूरी तरह से शय्याश्रित व्यक्तियों के बीच में महत्वपूर्ण मध्य चरण में मानती है। यह चरण संक्रमण कालीन होता है और इसे शय्याश्रित बनने से पहले हस्तक्षेप के लिए अंतिम अवसर माना जाता है ताकि उनकी कार्यात्मक क्षमता बनी रहे।
घर पर रहने वाले बुजुर्गों के विशिष्ट खतरे
योजना के अनुसार, घर पर रहने का अर्थ है गिरने का भय, चिंता, अवसाद और संज्ञानात्मक गिरावट का जोखिम बढ़ना। इसके अलावा, ये बुजुर्ग देखभाल और संरक्षण की दृष्टि से भी अधिक संवेदनशील होते हैं और अक्सर स्वास्थ्य प्रणाली की पहुंच से बाहर रहते हैं। इन्हें नजरअंदाज या दुर्व्यवहार का सामना भी करना पड़ सकता है।
इसलिए, घर पर रहने वालों की देखभाल के लिए एक संरचित प्रणाली विकसित की गई है जिसमें जल्दी पहचान, सरल घर आधारित मूल्यांकन, समय-समय पर पेशेवर समीक्षा, जोखिम-विशेष हस्तक्षेप, देखभालकर्ता शिक्षा और समुदाय समर्थन शामिल हैं।
सरल मूल्यांकन उपकरण और देखभाल चार्ट
सबसे महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक एक सरल मूल्यांकन औजार है, जिसे परिवार के सदस्य, आंगनवाड़ी, आशा कार्यकर्ता या कुटुम्बश्री सदस्यों जैसे प्राथमिक कार्यकर्ता भी उपयोग कर सकते हैं। यह WHO के ICOPE मॉडल पर आधारित है और घर पर रहने वाले व्यक्ति के लिए बुनियादी स्वास्थ्य आंकड़े तैयार करता है, जो नियमित पुनः मूल्यांकन के लिए आधार बनता है।
इस टूल में गिरने का खतरा, कमजोरी, पोषण, मौखिक स्वास्थ्य, सुनाई, दृष्टि, अवसाद और डिमेंशिया की स्क्रीनिंग शामिल है। मानसिक स्वास्थ्य स्क्रीनिंग भी इसमें शामिल है, जो देखभालकर्ताओं को मानसिक स्थिति में प्रारंभिक बदलावों को पहचानने में मदद करती है।
नियमित घरेलू दौरे इस मूल्यांकन के आधार पर किए जाएंगे, जिनमें देखभालकर्ता, नर्स या डॉक्टर अपनी विशेषज्ञता के अनुसार स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करेंगे। इसके अतिरिक्त, बुजुर्ग रोगों के प्रबंधन के लिए मानकीकृत प्रोटोकॉल प्रकाशित किए जाएंगे जिससे सभी स्तरों के कर्मचारी एक ही दिशा-निर्देश पर काम कर सकें।
इस योजना में टेली-कंसल्टेशन को बढ़ावा दिया गया है ताकि स्वास्थ्य सेवा की पहुंच बढ़ सके। साथ ही, प्रशिक्षित कर्मचारी द्वारा घर की सुरक्षा जांच भी की जाएगी और बुजुर्ग व्यक्ति के समर्थन प्रणाली जैसे पड़ोसी संपर्क, निकटतम सहायता सुविधाएं और आपातकालीन सहायता के लिए उपलब्ध रिश्तेदारों का मानचित्रण भी होगा।
इसके अलावा, डॉक्टर या फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा देने वाले विशेष सहायक प्रशिक्षित किए जाएंगे। खास ध्यान विकलांग, ट्रांसजेंडर, और आदिवासी क्षेत्रों के बुजुर्गों के लिए भी रखा गया है। देखभाल प्रदाताओं के लिए डिमेंशिया, संतुलन पुनः प्रशिक्षण, और कानूनी अधिकारों जैसे वसीयत संबंधी जानकारी की शिक्षा भी आवश्यक है।
